手术治疗疤痕

一、手术治疗疤痕介绍

整形外科治疗疤痕的目的就是要使明显的疤痕组织变小，尽量不遗留明显的痕迹。要做到这一点，最终的方法之一就是切除疤痕。皮肤受到外部损伤在治愈的过程中会产生有害的疤痕组织，此疤痕组织与正常的周围组织有所不同，这就叫疤痕或者叫伤痕。

二、手术治疗疤痕方法

1、主要方法：

瘢痕切除缝合：是瘢痕治疗中常用的一种手术方法，面积较小的瘢痕均可采用。

皮肤磨削术：是将表皮层和真皮乳头层进行磨削以达到改善皮肤表面不规则部分，使其变得光滑平整及颜色近似为目的的一种手术方法。适应于痤疮、天花、水痘、带状疱疹、湿疹、外伤、烧伤或手术后遗留的表浅瘢痕。必要时可与手术切除同时进行，效果优于单纯磨削术。

瘢痕松解局部改形术：对具有张力的较小的条索状、蹼状瘢痕可将瘢痕切除，再用其周围正常的皮肤组织形成皮瓣，交叉换位修复瘢痕部位的皮肤缺损。

瘢痕切除游离植皮术：较大的增生性瘢痕可手术切除，再从身体正常部位切取游离皮片移植到瘢痕创面上，修复创面，恢复肌肤功能。

2、其它方法：

植皮术去疤痕：植皮部位感觉麻木、迟钝，颜色较暗沉(2-10年)，如供皮区是大腿或头皮还会长出毛发，所以皮肤移植部位又是一个疤痕，而供皮区还会增加一个新伤疤。患者恢复期较长，心理压力较重，费用较高。此法多数用在烧烫伤疤痕。

皮肤扩张器去疤痕：可以使疤痕处覆盖，要在身体内埋植数个扩张器，多数患者局部会有胀痛恶心等并发症。邻近器官还容易压迫变形，患者需忍受比较大的痛苦，还可能会出现血肿，皮肤血运障碍，扩大器渗液外露等问题。另外，好的皮肤因扩张后变薄而更易受损，患者比较痛苦、手术治疗时间长、费用相对较高，可能产生手术后疤痕。此法主要用在烧烫伤疤痕。

切除缝合术等外科手术：切除部位对接处如处理不好会出现凹凸不平现象，面部采用此法有可能出现不对称，会产生手术后疤痕。该手术只能用于小型疤痕。

磨削术去疤痕：通俗理解磨削术就是使用医用电砂轮在人的脸上或皮肤打磨，其最重要的是操作机器的人。故对操作者提出更高的要求，如操作不当可能会造成二次损伤，也就是磨重了会出现皮肤缺损，磨轻了又起不到效果，由于病人体质关系，新创面产生往往造成二次凸起疤痕。此方法主要用于增生疤痕以及青春痘凹坑。

注射地塞米松等去疤痕：此法主要采用注射激素类药物，一般较小型医院采用此方法。患者极易反弹复发，需定期长期使用，本方法的优点就是见效快，但长期使用激素，可能会对身体造成伤害甚至造成不孕不育、骨质疏松等。此法主要用于疤痕疙瘩和凸起疤痕。

放射去疤痕：主要采用治疗重症患者的X射线照射与同位素贴，特点是疗效快，但缺点是对身体损害较大，治疗不彻底，可能会造成组织缺损、色素脱失，主要治疗炎性增生与疤痕疙瘩。

冷冻去疤痕：由于操作时难控制强度及深度，此方法疗效快，但缺点是对身体损害大，可能会造成组织缺损、色素脱失，皮肤凹凸不平。主要用于疤痕疙瘩、炎性增生及血管瘤。

化学方法去疤痕：对皮肤有很强的腐蚀性，可能会造成皮肤凹凸不平，治疗后会出现组织缺损和色素沉着以及色素脱失，高出皮肤的疤痕可采用此法。

激光治疗去疤痕：目前可以用于治疗疤痕的激光不多。由于激光每次去除疤痕的厚度有限，所以往往要经过几次治疗，费用较高，常会造成色素沉着，由于有新创面的产生有可能造成二次增生的后果。

此方法不适合任何扁平的有色素沉着的疤痕治疗，适用于没有明显功能障碍的疤痕如天花，水痘，痤疮愈合后的散状大小不等高低不平的凹陷疤痕，也可用于治疗较轻微增生性疤痕。

手术治疗疤痕的注意事项

术前注意事项：

1、疤痕修复手术前两周内，请勿服用含有阿斯匹林的药物，因为阿司匹林会使得血小板凝固的功能降低。

2、患有高血压和糖尿病的患者，应该在初诊时翔实向医生告知病情，以便应诊大夫确认手术方案。

3、疤痕修复手术前确定身体健康，无传染性疾病或其他身体炎症。

4、疤痕修复手术前不要化妆。

5、女性要避开月经期，在进行疤痕修复手术。

术后注意事项：

1、疤痕修复手术后7天之内尽量避免手术部门沾水。

2、疤痕修复手术保证手术部位清洁。

3、疤痕修复后避免进食刺激性食物如辣椒等。

4、做完疤痕修复手术后严格遵守医生嘱咐服药及复诊。
 

患者：刘小姐 年龄 18岁

小的时候因为一次意外，脸上留下了可怕的疤痕。它是我这十几年来的梦魇。无数次在不经意间看到镜子里的自己，自己都有种想咋砸碎它的冲动。从小到大也一直在嘲笑中孤独的长大。我决定改变就在这个夏天，在我接到高考录取通知书的时候。它给了我想击碎的它的勇气和信心，也许未知的未来我可以重新开始，所以我找到永康光大，他们的温暖让我勇气大增信心更加坚定。。通过专家的手术之后。那层梦魇也终于离我而去。。光大我重生的地方，感谢光大。远方的彩虹离我越来越近。感谢你们给我这样一双“翅膀”。
 

患者：魏小姐 年龄 23岁

曾经的我有个小小的疤痕在下唇下方。虽然不大，但是总觉得有些自卑，每次跟人对面说话总会感觉对方的眼睛盯着我的这块疤痕。。那种感觉就好像突然赤裸的呗扫视。。。气势上总是一下子跌落好多。这样的经历给我的工作造成了很大的不便。最近联系了永康光大去瘢痕的专家。一个小小的手术就给我祛除了。。哈哈。。现在我又是那个自信干练的我了。感谢光大整形。